本页尊重原著权利条件,以简体中文独立介绍书目信息、摘要、主要结果和局限,并非全文翻译。
关于本资料
本资料介绍一份2018年会议摘要。研究把被称为萨南加的眼用液直接加入细菌培养系统,考察其是否抑制或杀灭 Staphylococcus epidermidis,以及当时标为 Propionibacterium acnes、现多称 Cutibacterium acnes 的细菌。研究以萨南加眼用液本身为样品,比只研究植物其他部位或分离成分更直接,因此不应从既有5份资料中遗漏。
但研究直接观察的是培养皿和微孔板内的细菌,不是人眼、结膜炎、视力、眼压或白内障。题名和目的使用相当于“有效性”的词,但不能仅凭该摘要判断对人体的预防或治疗效果。本页不是原文全文翻译,而是区分介绍研究对象、测量方法、结果和证据局限。
研究设计
作者使用被描述为产自并用于亚马孙州恩维拉河、上茹鲁阿地区原住民共同体的萨南加眼用液。目标微生物为标准菌株 S. epidermidis ATCC 12228和 P. acnes ATCC 6019,在血琼脂上复苏,并于37℃培养24小时。
抗菌活性依据Clinical and Laboratory Standards Institute程序,以肉汤稀释法评价。研究在96孔微孔板上梯度稀释萨南加,加入各菌悬液,把抑制生长的最低浓度定义为最低抑菌浓度(MIC)。随后将样品移到琼脂培养基再培养,把存活菌降至0.01%的最低浓度判定为最低杀菌浓度(MBC)。论文记载实验重复3次。
内容
研究的价值在于,它不仅记录传统使用或推测化合物,还使被识别为特定萨南加样品的液体直接接触标准菌株。MIC表示“在该试验条件下抑制可见生长的浓度”,MBC表示“再接种培养后也几乎没有存活菌的浓度”。两者可用于抗菌候选的初步筛查,但没有重现感染眼部可达到的浓度、安全暴露时间、泪液稀释、角膜刺激或免疫反应。
此外,萨南加的组成可能随植物种、使用部位、水质、提取时间、保存条件和产地变化。摘要没有充分提供植物鉴定标本、成分定量、pH、渗透压、无菌性和保存期等确认不同产品同一性所需细节。因此,结果需要与本试验所用样品和条件相联系地阅读。
结果
对 S. epidermidis,报告萨南加25%为MIC、50%为MBC;对 P. acnes 则未观察到抗菌活性。也就是说,它并非对两种菌均一作用,至少在本试验条件下,结果因菌种而不同。
这一观察为“萨南加是否具有抗菌性”这一问题提供有限的基础数据。但研究没有展示与阳性对照药物的强度比较、多批次重复性、浓度中的活性成分或眼组织中的效果。不能把培养系统中针对 S. epidermidis 的结果直接转用于治愈感染或预防眼病。
局限
本资料是第11届圣保罗感染病学大会发表的短篇电子海报摘要,方法、统计、原始数据和对照条件不如常规原创论文详细。标准菌株有助于提高可重复性,但不能代表患者来源菌株或耐药株的多样性。样品被描述为单一来源,不能推广到产地和调制不同的其他萨南加。
培养试验没有眼表上皮、泪液、血流、代谢或免疫系统。MIC和MBC不是临床剂量,50%也不表示对眼睛安全的浓度。确认临床疗效还需要另行开展产品标准化、眼毒性、无菌性及适当对照的分阶段研究。
安全性
研究测量的是细菌生长,没有评价人体参与者的不良事件或角膜、结膜损伤。观察到抗菌活性的浓度与对眼组织安全的浓度之间关系不明。液体具有强烈刺激感或来源天然,都不能保证安全。
未标准化眼用液还涉及植物鉴定、浓度、pH、微生物污染、异物和保存状态等问题。本资料不推荐制法或自行使用,也不能替代眼部症状的诊断和治疗。
原文与权利
原文:Abilio C, Kozusny-Andrean DI, Chalub LR. Eficácia do colírio sananga frente às bactérias Staphylococcus epidermidis e Propionibacterium acnes. The Brazilian Journal of Infectious Diseases. 2018;22(S1):42–43. DOI: 10.1016/j.bjid.2018.10.080。
原始页面将资料标示为Open Access并适用Creative Commons许可。本页没有长篇转载摘要或逐字翻译,而是以中文独立概述书目信息和研究内容。准确的使用条件以原始页面所示许可为准。