本页依据已确认再利用条件的原文，在保留章节结构和论证脉络的前提下译为简体中文。
关于本资料
本页是Sacco等人2025年发表的系统综述之忠实原文中文资料。论文以卡姆博后与猝死的关联为中心，同时不仅纳入死亡，也纳入严重中毒后经医疗干预存活的病例，考察报告了哪些临床经过、既往史、检查和毒理学确认。
题名中的“association”意为关联，并不表示已确定卡姆博是所有死亡的单独原因。另一方面，不能完全确定因果，也不是忽视已报告死亡或危及生命并发症的理由。本资料分别描述观察病例、作者解释和尚未解决的因果关系。
研究设计
作者遵循PRISMA检索PubMed和Scopus。主要检索词为“Kambo”，不限制地区或年代，纳入英语或西班牙语论文。研究还追踪入选论文的参考文献及引用它们的研究。检索持续于2024年7月至9月，最终访问日为2024年9月30日。
检索获得123条记录，排除重复与无关文献后全文评估18篇。标准从死亡病例扩大到适当医疗干预后的存活病例，正文结果称最终9篇符合标准。研究以Joanna Briggs Institute批判性评价工具评估质量，并称所有入选报告均达到最低标准。
由于研究设计和病例差异很大，作者没有进行荟萃分析或统计估计死亡风险，而是描述性整合作者、年份、地区、目的、结局、毒理检测、症状和医疗干预。因此，本综述没有计算死亡率、相对风险或安全剂量。
内容
死亡病例包括一名42岁男性在施用于灼伤创口约30分钟后死亡、另一地区一名女性在仪式中死亡，以及一名52岁男性的死亡报告等。42岁男性病例的血液中检出deltorphin A，所用小棒中确认有deltorphin A、phyllocaerulein和phyllokinin。这是重要的毒理学暴露证据，但并非所有病例都能进行同样分析。
存活病例包括剧烈呕吐后的食管破裂、张力性气胸和感染性休克，Boerhaave综合征，低钠血症和SIADH，惊厥，横纹肌溶解，肾损伤，皮肌炎，中毒性肝炎，精神病状态，以及持续呕吐、面部肿胀和意识变化等。各病例的分泌物确认、合并物质、既往情况、治疗和恢复期不同。
综述以分泌物中phyllocaerulein、phyllomedusin、phyllokinin、sauvagine、dermorphin、deltorphin等的药理作为背景说明。但很难把单个肽的已知作用与死亡或器官损伤直接一一对应。法医学样本的标准化分析方法尚未普及，肽降解和采样时间也影响检出。
结果
整合病例显示，结局范围从短时间恢复，到重症监护、手术、数周治疗和死亡。虽然猝死报告不多，作者评估认为，心率和血压变化、剧烈消化道症状、电解质异常及既往心血管或全身疾病重叠时，可能进入致命路径。
经医疗干预存活的病例提示，早期识别病态和支持治疗可能重要，但没有比较组，无法计算特定干预的效应量。死亡病例在尸检、毒理学、既往史和合并物质方面的信息量不同，不能以相同把握判定全部病例死因。
作者要求加强公共卫生监测、提高医疗人员认识、掌握既往风险、改善法医学分析方法，并应对在线无监管流通。这些是针对危险报告的建议，不是确认卡姆博治疗有效的结论。
局限
检索词主要为“Kambo”，且限于英语和西班牙语，可能遗漏别名、葡萄牙语及未索引报告。病例报告与论述性资料混合，受发表偏倚、重复报告和信息不足影响。总使用人数不明，因此不能计算死亡率或按既往情况分层的风险。
正文称最终9篇，但所示表格引用的病例更多，读者需要核对纳入单位与补充病例的边界。即使进行JBI评价，也不能补足原病例记录中没有的剂量、成分或尸检信息。由于未作荟萃分析，各危险因素的独立贡献同样不明。
安全性
已有猝死、食管破裂、气胸、感染性休克、惊厥、SIADH、低钠血症、横纹肌溶解及肾、肝、肌肉损伤的报告。剧烈呕吐、分泌物引起的循环变化、大量饮水、既往疾病、合并物质和医疗干预延迟可能共同作用。有些病例症状很快开始，也有病例延迟加重。
分离肽具有研究活性不能保证整份分泌物安全或有益。本综述没有确立安全实践者、点数、剂量或筛查方法，不推荐自行施用或用于疾病治疗。
原文与权利
原文：Sacco MA, et al. Kambo Administration and Its Association With Sudden Death: Clinical and Forensic Perspectives From a Systematic Review. Cureus. 2025;17(1):e77646. DOI: 10.7759/cureus.77646。PMID 39968447，PMCID PMC11833272。
原论文以Creative Commons Attribution 4.0（CC BY 4.0）许可发布。本页遵循原文检索设计、纳入病例、法医学论点和局限进行中文重构，没有逐字转载表、图、病例描述或参考文献列表。