原文对照翻译

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关于本资料

本页是Schmidt等人2020年发表的回顾性问卷研究之忠实原文中文资料。研究的核心问题是,卡姆博的急性体验是否伴随血清素能致幻剂常见的感知和思维变化,还是主要被体验为强烈身体反应。研究还调查体验后2至3周的主观变化。

测量对象是对过去一次代表性体验的回忆性回答,并非前瞻性测量分泌物成分、血药浓度、脑活动或临床症状。它是关于整份分泌物仪式体验的心理学数据,也不是在人类中证明dermorphin、deltorphin等单个肽中枢作用的研究。

研究设计

参与者通过柏林的药物信息活动和卡姆博实践者招募,匿名纸质问卷以邮寄方式返还。研究收到27组问卷,排除Phenomenology of Consciousness Inventory(PCI)信度指标不符合标准的5组后,急性作用分析纳入22人。平均年龄39.0岁,女性10人(45.5%),一生卡姆博体验平均4.7次。

急性作用使用Altered States of Consciousness Rating Scale、PCI、Mystical Experience Questionnaire和Challenging Experience Questionnaire。亚急性作用针对在代表性会话后2至3周回答者,使用Persisting Effects Questionnaire和Connectedness Scale。14份相关回答排除不适当回答后,各量表分析13人。

参与者还回答代表性会话的实施者、环境、灼伤点数和体验时间。实施者为替代医疗实践者、西方疗愈者或新萨满15人,原住民萨满2人,普通人3人。平均施用点数7±2;体验时间以30至59分钟者最多,共11人。

内容

许多参与者有其他精神活性物质或仪式植物经验。15人(68.2%)报告血清素能致幻剂经验,19人(86.4%)报告ayahuasca、peyote、San Pedro、psilocybin、ibogaine等仪式植物或传统物质经验。这种背景为主观比较提供信息,同时也表明样本不代表一般人群。

急性量表从多个方面评估意识改变、自我边界、焦虑、视觉和听觉变化、认知控制、身体意象、时间感、神秘意义及困难体验等。作者以可与既有意识改变数据比较的形式展示平均值,但并未在同一时间随机比较卡姆博组与安慰剂组。

亚急性量表询问对人生与自我的态度、情绪、社会性、行为,以及与自然、他人、身体和价值的连接。这描述参与者如何赋予体验意义,不是测量疾病诊断改善、身体功能或长期预后的临床结局。

结果

急性心理作用总体为轻度至中度。作者报告,典型致幻剂中突出的感知扭曲、复杂视觉图像及思维内容重大变化,在卡姆博中并不强烈。22人中5人回答卡姆博会产生“醉感或兴奋”,但并非多数。身体痛苦、失控、焦虑等项目并非零,因此也不能把急性体验简单化为“没有精神作用”。

亚急性分析的13人对积极人生态度与自我态度、积极情绪、亲社会变化和行为变化给予较高主观评价。6人报告具有强烈精神重要性,7人认为它是人生最有意义的10次经历之一。8人称福祉或生活满意度略有增加,5人回答增加达到中度至非常大。

这些数值来自选择该体验作答的小样本回忆。研究没有分离积极评价究竟源于分泌物直接药理作用、仪式环境、期待、与实践者的关系还是自然病程。不能把积极亚急性自我报告改写为治疗效果或持续健康获益。

局限

样本很小,急性22人、亚急性13人,招募途径也限于卡姆博相关活动和实践者。匿名性有助于坦率回答,但无法通过医疗记录确认诊断、施用物、次数或合并物质。要求选择一次代表性或意义深刻的体验,可能偏向记忆鲜明的经历。

所有数据均为回顾性,没有施用前基线、盲法对照或随机化。期待、仪式setting及参与者精神倾向可能影响回答,作者本人也指出最终判断需要随机安慰剂对照研究。小样本中使用多种量表和检验,不能把单个p值视为独立确证。

安全性

本研究主要目的为心理作用,设计不能调查严重身体不良事件的发生率。心理变化为轻至中度,不会否定呕吐、循环变化、低钠血症、晕厥和器官损伤等其他安全问题。样本仅限能够回答的体验者,不能捕捉急救病例或死亡。

本研究不能用于决定安全点数、施用方法、适用对象或疾病用途。主观精神重要性也不能替代医学安全性或疗效指标。

原文与权利

原文:Schmidt TT, et al. Acute and subacute psychoactive effects of Kambô, the secretion of the Amazonian Giant Maki Frog (Phyllomedusa bicolor): retrospective reports. Scientific Reports. 2020;10:21544. DOI: 10.1038/s41598-020-78527-4。PMID 33298999,PMCID PMC7725827。

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