本页依据已确认再利用条件的原文,在保留章节结构和论证脉络的前提下译为简体中文。
关于本资料
本页是Bernarde与Santos于2009年发表的葡萄牙语论文之忠实原文中文资料。研究访谈巴西朗多尼亚州Espigão do Oeste接受过被称为“vacina-do-sapo(蛙疫苗)”的卡姆博分泌物者,记录谁、为何、如何使用,以及如何评价结果。
这是一项描绘地区使用扩展的描述研究,不是疾病治疗临床试验。“好转”的回答是参与者回忆,并非以检验值或诊断标准确认改善。此外,研究对象不是原住民传统本身,而是通过来自其他地区的实践者传到非原住民中的实践。
研究设计
调查于2005年9月在朗多尼亚州Espigão do Oeste开展。研究采用由体验者介绍其他体验者的方法,寻找2003年接受过分泌物施用的31人,并使用包含自由回答和选择回答的17题半结构式问卷进行访谈。研究向参与者说明目的、取得同意书,并获得地区研究伦理委员会批准。
为了解参与者能否识别分泌物来源 P. bicolor,研究还展示该物种及另外5种生活在亚马孙的蛙之彩色照片。这一设计不仅考察使用经验,也确认其伴随多少动物物种知识。
内容
31人中58%为男性,年龄10至78岁,平均44岁,多数为40至65岁。教育程度为不识字10%、小学32%、中学36%、高等教育19%、研究生3%。68%的月收入超过最低工资5倍,作者将其描述为当地中高收入层为主的使用。
参与理由包括好奇,以及风湿病、糖尿病、过敏、肌肉痛、胃炎等健康问题。所有人均从朋友、亲属等第三方取得信息,听过“对任何问题都有好处”的名声。39%接受1次,55%约1个月后接受第2次,6%接受第3次。这不是当地固有的持续传统,而是由1名来自其他亚马孙地区的实践者带入。
施用部位和点数存在性别差异,女性主要在小腿,男性主要在上臂外侧。论文记录每次点数,但没有测量分泌物重量、化学组成或吸收量,不能把点数当成标准化药物剂量。
结果
52%回答卡姆博对健康问题有帮助,39%称没有帮助,6%没有察觉差异,3%回答不知道。关于是否再次接受,52%回答“是”、42%回答“否”、6%不确定。希望再次接受的理由包括“因为好”“因为有效”“因为增加活力”等自我评价。
按疾病的小规模统计中,以糖尿病为理由者71%回答没有改善,以风湿病为理由者75%回答好转;少数以过敏、肌肉痛或胃炎为理由者也回答改善。但各组极小,诊断、合并治疗、自然波动、客观指标和随访期均未控制。不能把这些比例当作按疾病计算的有效率。
许多参与者并不了解分泌物来源蛙。作者以此指出,分泌物名声在流通时可能没有伴随对动物本身的知识。结果核心不是证明疗效,而是记录使用向非原住民扩展、口碑、期待、自我评价和物种识别。
研究记载,由于实践者没有再次到访该地区,2名希望接受第3次者前往约500 km外的Porto Velho。这个事实表明,该实践并非已建立为当地持续医疗制度,而是依赖特定实践者和口碑扩散。
局限
样本仅31人,联系于一个地区、一个时期和一名实践者。由体验者介绍体验者的招募法存在网络和选择偏倚,没有随机抽取当地全部使用者。样本包含儿童,但规模不足以按年龄层比较安全性或反应。
信息来自施用约2年后的回忆,没有独立确认健康状态、诊断、药物或检验值。没有对照组或事前测量,不能把自报改善归因于分泌物药理作用。分泌物物种、批次、成分和用量也未分析。这是一项描述文化移动的研究,也不代表全部多样的原住民传统。
安全性
参与者回答“好”或“愿意再次接受”并非安全性评价。研究没有进行心电图、电解质、肝肾功能、急性症状标准评估或迟发事件随访。点数也不对应成分量,因此无法导出安全剂量。
许多使用者不能识别动物物种,显示在来源、成分、质量和保护信息不足时,实践也可能移动。不能把口碑中不断增加的疾病名称视为医学适应证。
原文与权利
原文:Bernarde PS, Santos RA. Utilização medicinal da secreção (“vacina-do-sapo”) do anfíbio kambô (Phyllomedusa bicolor) (Anura: Hylidae) por população não-indígena em Espigão do Oeste, Rondônia, Brasil. Biotemas. 2009;22(3):213–220. DOI: 10.5007/2175-7925.2009v22n3p213。
发布页面显示Creative Commons Attribution 4.0(CC BY 4.0)许可。本页依照葡萄牙语原文的设计、主要数值和作者结论进行中文重构,没有原样转载问卷、表、图或参与者发言。